El Síndrome de Guillain-Barré es un problema de salud grave que ocurre cuando el sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunitario) ataca parte del sistema nervioso por error. Esto lleva a que se presente inflamación de nervios que ocasiona debilidad muscular o parálisis y otros síntomas.
Causas:
Se desconoce la causa exacta del Síndrome de Guillain-Barré. Puede presentarse a cualquier edad y es más común en personas de ambos sexos entre los 30 y 50 años.
Este Síndrome puede presentarse junto con infecciones virales o bacterianas, tales como:
- Influenza
- Algunas enfermedades gastrointestinales
- Neumonía por micoplasma
- El VIH (muy raro)
- Herpes simple
- Mononucleosis
También puede ocurrir con otras afecciones como:
- Lupus eritematoso sistémico
- Enfermedad de Hodgkin
- Después de una cirugía
El Síndrome de Guillain-Barré daña partes de los nervios. Este daño a los nervios causa hormigueo, debilidad muscular y parálisis. Este síndrome a menudo afecta la cubierta del nervio (vaina de mielina). Este daño se denomina desmielinización y lleva a que las señales nerviosas se movilicen de manera más lenta. El daño a otras partes del nervio puede hacer que dicho nervio deje de trabajar.
Síntomas:
Los síntomas pueden empeorar de manera muy rápida. Es posible que pasen solamente algunas horas hasta que aparezcan síntomas más graves, pero también es común que la debilidad vaya aumentando durante varios días.
La debilidad muscular o la pérdida de función muscular (parálisis) afecta ambos lados del cuerpo. En la mayoría de loo casos, comienza en las piernas y luego se disemina a los brazos, lo cual se denomina parálisis ascendente.
Si la inflamación afecta a los nervios de tórax y del diafragma y esos músculos está débiles se puede requerir asistencia respiratoria.
Otros signos y síntomas típicos del SGB son;
- Pérdida de reflejos tendinosos en brazos y piernas
- Entumecimiento u hormigueo
- Dolor o sensibilidad muscular (puede ser un dolor similar a un calambre)
- Movimiento descoordinado (no puede caminar sin ayuda)
- Hipotensión arterial
- Frecuencia cardíaca normal
Otros síntomas pueden ser:
- Visión borrosa y visión doble
- Torpeza y caídas
- Dificultad para mover los músculos de la cara
- Contracciones musculares
- Sentir los latidos del corazón (palpitaciones)
Síntomas de emergencia (busque ayuda médica inmediata):
- Ausencia temporal de la respiración
- No puede respirar profundamente
- Dificultad respiratoria
- Dificultad para deglutir
- Babeo
- Desmayo
- Sentirse mareado al ponerse de pie
Pruebas y exámenes:
Un antecedente de debilidad muscular creciente y parálisis puede ser un signo del síndrome de Guillain-Barré, especialmente si ha padecido una enfermedad reciente.
Un examen médico puede mostrar debilidad muscular. Tambíen puede haber problemas con la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Estas son funciones que están controladas automáticamente por el sistema nerviosos. El examen también puede mostrar que los reflejos, como el reflejo aquíleo o rotuliano, han disminuido o están ausentes.
Puede haber signos de disminución de la respiración, ocasionada por la parálisis e los músculos respiratorios.
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
- Muestra de líquido cefalorraquídeo (punción lumbar)
- ECG para verificar la actividad eléctrica en el corazón
- electromiografía para evaluar la actividad eléctrica de los músculos
- Prueba de la velocidad de conducción nerviosa
- Pruebas de función pulmonar
Tratamiento:
No existe cura para el Síndrome de Guillain-Barre.
El tratamiento está encaminado a reducir los síntomas, tratar las complicaciones y acelerar la recuperación.
En las primeras etapas de a enfermedad, se puede administrar un tratamiento llamado aféresis o plasmaféresis, este tratamiento implica eliminar o bloquear las proteínas, llamadas anticuerpos, que atacan las células nerviosas. Otro tratamiento es la inmunoglobulina intravenosa (IgIV). Ambos tratamientos conducen a un mejoramiento más rápido y ambos son igualmente efectivos. Pero no existe ninguna ventaja para el uso de ambos tratamientos al mismo tiempo. Otros tratamientos ayudan a reducir la inflamación.
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| Plasmaféresis |
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| Inmunoglobulina IV |
Cuando los síntomas sean graves, se necesitará tratamiento en el hospital y probablemente se suministre respiración artificial.
Otros tratamientos en el hospital se centran en a prevención de complicaciones y pueden incluir:
- Anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos
- Soporte respiratorio o un tubo de respiración y un respirador si el diafrgama está débil
- Analgesicos u otros mediamentos para tratar el dolor
- Posicionamiento adecuado del cuerpo y una sonda de alimentación para prevenir el ahogamiento durante las comidas, en caso de que los músculos empleados para la deglución estén débiles
- Fisioterapia para ayudar a mantener los músculos y las articulaciones saludables.
Grupo de apoyo:
Pronóstico:
La recuperación puede tardar semanas, meses o años. La mayoría de las personas sobreviven y se recuperan por completo. En algunas personas, la debilidad leve puede persistir, El desenlace clínico probablemente es bueno cuando los síntomas desaparecen dentro de un período de 3 semanas después de haber comenzado por primera vez.
Complicaciones:
Las posibles complicaciones del SGB incluyen:
- Dificultad respiratoria
- Acortamiento de los tejidos en las articulaciones (contracturas) u otras deformidades
- Coágulos de sangre (trombosis venosa profunda) que se forman cuando la persona está inactiva o tiene que permanecer en la cama.
- Aumento del riesgo de infecciones
- Presión arterial baja o inestable
- Parálisis permanente
- Neumonía
- Daño a la piel (úlceras)
- Broncoaspiración de alimentos o líquidos
A continuación os dejo un vídeo explicativo por el Dr. Manuel Rodríguez Yáñez
